价格公示

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  • 昆明市城乡居民医保新生儿参保及待遇政策

  • 来源:昆明市官渡区人民医院   发布时间:2023/10/18   点击:970次

一、办理时间:每月1—25日

二、办理方式:

1、社区参保:准备好参保材料就近就便到当地社区(村委会)服务中心办理参保登记。

2、网络登记参保:登录医保个人网厅、云南医保微信/支付宝小程序办理参保登记

三、办理材料

1、已落户昆明市户籍:持新生儿户口册、代办人身份证就近就便到当地社区(村委会)服务中心办理参保登记,收上述证件的复印件。(网络登记申请将新生儿户口册、代办人身份证以照片形式进行上传)

2、已落户非昆明市户籍:新生儿户口册、代办人身份证,其父母一方必须有昆明市户口或持有昆明市居住的《云南省居住证》,就近就便到当地社区(村委会)服务中心办理参保登记,收上述证件的复印件。(网络登记申请请将新生儿户口册、代办人身份证、云南省居住证以照片形式进行上传)

3、未落户新生儿:须提供新生儿出生医学证明(落户后,请及时将出生医学证明号变更为身份证号),其父母一方必须有昆明市户口或持有昆明市居住的《云南省居住证》,收上述证件的复印件。(网络登记申请请将出生医学证明、代办人身份证、居住证以照片形式进行上传)。

四、待遇:

新生儿参保缴费不受集中缴费期限制,全年均可办理。在每年规定的集中缴费期内参保缴费的新生儿按规定享受城乡居民医疗保险待遇;不在集中缴费期办理的,出生90天内(含90天)办理参保缴费的,追溯至自出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇,出生超过90天以后办理参保缴费的,自缴费的次月1日起享受城乡居民医疗保险待遇。

五、新生儿就医结算:

新生儿办理完参保缴费的,从出生之日起180天内,医保信息平台按无卡就医审批自动备案,可在定点医疗机构直接就医结算,无需再手工垫付报销;超过180天的,系统自动关闭无卡就医备案。如参保人没有办理社会保障卡或激活医保码的, 由个人向医保经办机构申请,经审核后办理备案,开通无卡结算。