价格公示

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  • 医保政策5大认知误区,你都了解吗?

  • 来源:昆明市官渡区人民医院   发布时间:2024/07/16   点击:10092次

误区1:医保部门对参保患者住院天数有限制,住满10天或15天要出院再重新住院?

国家医保局和各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策,享受医保待遇与患者住院天数没有关系。

误区2:所有的医药费用都能列入医保报销范围?

医药费用报销严格执行三个目录,即药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录。只有符合三个目录范围内的费用,才能按规定比例报销,并不是所有费用都可以报销。

误区3:办理转诊转院手续后,必须回参保地报销?

参保人员办理转诊转院和异地就医备案手续后,在全国联网异地定点医疗机构就医发生的医疗费用可实现直接结算,无需回到参保地手工报销。

误区4:在定点零售药店可刷医保卡购买食品、化妆品等生活用品?

个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内个人负担费用,开通共济功能后可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

误区5:异地就医忘记备案,就不允许补办了?

参保人员跨省出院结算前补办异地就医备案的,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。跨省异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定办理医保手工报销。