天下大事,必作于细。“精”是高水平的工作标准,“细”是流程管理的环节要求,是管理过程和措施落实的重要内容。
一、护士长精细化管理
“每天忙得像只旋转的陀螺”,这是我们很多护士长的工作状态。如何改变这一状态,让我们学习一下上海同仁医院呼吸科护士长周怡,学习她的管理经:"将精细化管理落实到科室日常工作的每一个细节,将最易发生问题及最易忽视的环节,作为各班周工作重点内容,将大量在工作分解为一个个小块,每天完成一小块,日积月累,护士养成了良好的工作习惯,护士长也就从一线的救火队员中解脱出来,有更多的时间去总结与思考。"
二、重视高风险环节管理
01 交班
运用SBAR交班,责任护士全面了解所包管患者的病情。
02 急救
设立仪器保管员,建立急救仪器保管保养专册,加强OSM管理。
03 转运
手术科室转运交接是重点,运用1对1追踪检查的方法,查找问题提出改进措施,确保病区护士人人知晓手术病人转运交接的规范,并规范执行。
04 标本
利用信息化手段,全程追踪标本采集的过程,发现问题及时改进。
三、精细化管理细节
1.月工作计划有重点有目标
根据年度工作计划、病区质量安全存在的问题,每月5日前制定月工作计划,内容详细,按周推进,有具体落实责任人。改变每天上班忙到下班,指哪打哪的工作方式。
2.强化护理告知及健康宣教
护理告知是指在患者入院到出院或死亡的整个护理过程中,护士向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的具体注意事项,以及患者在入院期间遇到或希望了解的某些问题的解答。
◆ 制作各项告知的内容,图文并茂
◆ 组织进行案例讨论告知的技巧和意义,加强了各项护理措施的告知,大大降低了护理纠纷。
◆ 建立各类宣教手册(术前、术后、出院后延续护理宣教手册等)
3.病区工作有重点
◆ 库房管理,耗材整理的井井有条,摆放整体划一。
◆ 每周一次大扫除,每周二次总消毒,无死角。
◆ 病房环境、被服、设施管理,及时更新报废。
◆ 深入病房听取患者家属的建议。
4.各班工作有重点
◆ 主班对外沟通联络,做好医护患沟通
◆ 治疗班物品耗材药品的管理
◆ 责任护士病区设施大检查,满足患者的需求,提供优质护理
◆ 库房管理定人负责管理。
四、护士长工作,日日有重点
星期一
➀ 检查急救药品、物品、仪器
➁ 大查房
星期二
➀ 检查分级护理、护理文书
➁ 医嘱大查对、查费
星期三
➀ 检查被服室、护士休息室
➁ 排班
星期四
➀ 检查护士仪容仪表
➁ 查健康宣教
星期五
➀ 危重病人护理查房
➁ 护士长本周工作完成情况
每天
检查各班工作完成情况。
护士长的工作就是计划、实施、检查、监督。
不同时期、不同阶段抓住不同质量管理的重点内容。精细化管理是现代医院管理的必然要求,是人人参与,集体智慧和团队合力的结果的观念,需要每个人留心、用心做事。
护士长是医院最基层、最重要的管理者,是计划的组织实施者,是制度的执行者和监督者。病区环境的优劣,护理质量水平的高低,护理团队素质的优劣,关键在于护士长的管理水平。