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偏瘫患者体位摆放
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2023/06/15 点击：13453次
1、仰卧位
头部垫枕头，面部朝向患侧，枕头高度要适当，胸椎不得出现屈曲。患侧肩关节下方垫一枕头，使肩胛骨向前突。上肢肘关节伸展，置于枕头上，腕关节背伸，手指伸展。患侧臀部下方垫一软枕，使患侧骨盆向前突，防止髋关节屈曲、外旋，在胭窝部外侧放置一小软枕，防止髋关节外展、外旋。足底与床尾之间放一硬枕，使足处于中立位，防止踝关节跖屈。
2、患侧卧位(患侧在下)
头垫在枕头上，患侧肩胛骨向前伸、肩关节屈曲，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展。患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲。健侧下肢髋关节、膝关节轻度屈曲，下面垫枕头，背部放一个枕头，躯干取放松体位。
3、健侧卧位(患侧在上)
患侧上肢向前方伸直，肩关节前屈约90ｰ，下方用一较厚软枕支持，健侧上肢可以自由摆放。患侧下肢髋、膝关节屈曲，置于枕头上。健侧下肢髋关节仲展，膝关节轻度屈曲，背后放一枕头，使躯干呈放松状态。
4、床上坐位
髋关节保持90ｰ的屈曲位，背部用枕头垫好，保持躯干伸展，双侧上肢伸展位放在床前桌上。
最好臀下置一坐垫，双膝屈曲50-60ｰ，膝下垫一软枕，患侧足底抵一沙袋，保持踝关节背屈或足中立位。
5、轮椅坐位(端坐位)
在轮椅靠背处垫一块木板，使患者躯干保持伸展，臀部尽量坐在轮椅坐垫后方，双上肢伸展位放在轮椅前桌上，或稍屈曲放于轮椅扶手上，前臂旋前，手指伸展。膝关节屈曲90ｰ，双脚平踏于地板上或轮椅脚踏上。
患者的体位必须定时更换，尤其是在急性期。开始应该每两个小时翻身一次，当患者能自己翻身和在床上移动时，间隔时间可以延长，直到患者在清醒时或感到不舒服时能自己改变体位。
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