-
尿毒症的2大元凶，除了尿蛋白，就是它！不达标的肾友，赶紧重视起来
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2023/10/12 点击：3239次
导致肾病恶化的2大主要因素：持续性蛋白尿、高血压
早期积极控制好这2大伤肾因素，可以避免大部分肾友发展为尿毒症。
然而，由于各种误区，很多人并没有足够重视高血压：
从心脏泵出的血液，1/4会供应给肾脏。如果血压过高，超过肾脏的自我调节范围，就会损伤肾脏，导致肾小球硬化，血管增厚管腔狭窄，肾间质纤维化和肾小管萎缩。这些病变表现在临床症状上就是蛋白尿和肌酐增高。
早年发表在NEJM上的一篇研究，对332544名男性做的前瞻性随访，时间长达16年。结果显示：血压控制得越差，发生尿毒症的风险越高。与理想血压相对比，1级高血压（140-159 / 90-99mmHg）发生尿毒症的相对风险是3.1倍，而3级高血压（180-209 / 110-119mmHg）发生尿毒症的相对风险则高达11.2倍。除了损伤肾脏，高血压的靶器官损害还包括人体最重要的两个器官：心脏和大脑。在之前我们就曾向大家介绍过，有相当多数量的慢性肾脏病患者，在肾病恶化进展为尿毒症之前，就已经因为得了心血管疾病而过早地失去了自己的生命。
以最常见的冠心病为例，高血压可引起内皮细胞损伤，导致血脂沉积于血管壁，引起动脉粥样硬化，大约60-70%的动脉粥样硬化患者存在高血压，高血压病人发生冠心病的风险要增高3-4倍
长期的高血压亦会使脑血管发生变性，可分别导致脑梗和脑出血。不光如此，视网膜也受到高血压的影响，严重的高血压可以导致视盘水肿，对于糖尿病患者来说，合并高血压也会增加糖尿病性视网膜病变的发生风险，这会引起眼睛看不清，甚至失明。
遗传，不健康的饮食习惯，长期的精神紧张，吸烟，肥胖，这些因素会促进高血压的发生，肾脏病本身也会引起高血压。