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  • 化脓性指头炎的认识

  • 来源:昆明市官渡区人民医院   发布时间:2024/05/27   点击:9856次

一、什么是化脓性指头炎?

化脓性指头炎是指手指末节皮肤破损后,继发细菌感染而引起的疾病,常由甲沟炎、指尖异物刺伤、倒刺、手指末节皮肤擦伤引发,主要表现为指端疼痛、指端肿胀、发热、全身乏力等。

二、为什么会得化脓性指头炎?

1.外伤:手指甲两侧倒刺及活动的过程中手指末端刺入异物,打破皮肤的保护屏障,造成化脓菌感染。

2.感染:常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,多在手指末节受到损伤、倒刺造成的皮肤破损后发生。

3.继发于其他疾病:如甲沟炎、肢端皮炎(指端或脚趾出现脓疱,甲板可能会脱落)等。当甲沟或其周围组织出现细菌感染时,若治疗不及时或不当,感染扩散导致化脓性指头炎。

三、化脓性指头炎有哪些危害?

该疾病早期多以指端的肿胀、疼痛为主。大多数患者表现为红肿热痛,可能伴有全身的发热、乏力等,严重者会并发指骨头缺血坏死和骨髓炎。

1.疼痛

最开始指头有针刺样痛,继而指头可有剧烈的跳痛,感染加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。

 

2.发热

若细菌播散并发骨髓炎,出现全身症状时,可有发热,常呈不规则型,无特殊规律,应用退烧药物可恢复正常,容易反复。

3.全身乏力

当患者出现发热或细菌播散后,往往伴有乏力、疲劳症状,嗜睡、懒动。

四、化脓性指头炎如何治疗呢?

化脓性指头炎治疗包括对症及对因治疗,应用解热镇痛药物缓解疼痛、发热等症状,并应用抗生素进行杀菌、消毒,后期需切开引流排脓,并应用抗生素控制全身感染,防止并发症的发生。

1、一般治疗

发病早期可于高锰酸钾或碘伏液体中浸泡,可以有效控制感染。

2、药物治疗

①头孢呋辛:用于敏感细菌引起的各种感染。不良反应包括消化系统反应(如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等,对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

②布洛芬:为非甾体抗炎药,本品通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,产生镇痛、抗炎作用。对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,该品也可引起支气管痉挛,应禁用此药。

3、手术治疗

切开引流:于指腹侧面或指甲根部行切开引流排脓,可减轻肿胀与疼痛,避免感染加重。

化脓性指头炎一般早期治疗的患者预后较好,不会影响患者手功能,治疗不及时可并发全身感染者,并且预后不良,严重者可并发骨髓炎。