昆明市官渡区人民医院

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近一年来，骨科李玉庄副主任医师采用微创小切口手术治疗跟骨粉碎性骨折已经开展了10余例。和传统“L”形手术切口相比，在缩短术口愈合时间、降低术口感染和不愈合、减少疼痛、减少术后出血、缩短住院时间等方面，均显现出明显优异性。

患者高坠伤，双侧跟骨粉碎性骨折，术前检查患有严重体癣、双足真菌感染严重。对于足踝部手术（尤其是足跟部手术）来说，真菌感染是绝对的禁忌症。如果采用常规切口，手术感染风险极大，一旦发生感染将会产生严重的后果；如果不做手术，对于一个21岁的年轻人来说，终身残疾，工作、生活都会带来很大困难。

骨折分型：双侧均为Sanders Ⅳ型

经过反复讨论，我们让患者在术前充分消肿的同时外用抗真菌药物10天，手术采用微创小切口入路进行了双跟骨粉碎性骨折撬拨复位、微创接骨板内固定手术。术后预防感染对症治疗。

术后患者术口愈合良好，无感染发生。继续抗真菌治疗。