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  • 硫酸镁的3种不同用法,作用大不一样

  • 来源:昆明市官渡区人民医院   发布时间:2024/06/13   点击:8542次

硫酸镁,常用别名:硫苦、泻利盐、泻盐、苦盐。从各种别名中不难看出,硫酸镁常被作为一种泻药使用。但是,经常有人提出疑问:不对呀,我看过硫酸镁注射液的说明书,上面没有提到它是泻药啊。也有人疑惑,为什么我摔伤了,医生建议我使用硫酸镁呢?这是因为不同的给药途径,硫酸镁的药理作用是完全不同的。

一、当硫酸镁是注射给药时:

1、适应症:硫酸镁注射液可用于抗惊厥,妊娠高血压,先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。

2、常用用法:为静脉缓慢注射、静脉滴注或肌注。静脉注射几乎马上起作用,肌注射20分钟起效,作用持续约30分钟。

3、药物排泄:经肾脏排出,排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关。所以,用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用, 用药量应减少

二、当硫酸镁是口服给药时:具有导泻和利胆两种药理作用。

1、硫酸镁为溶积性泻药:其口服不易被肠道吸收,停留在肠腔内,使肠内容积的渗透压升高,阻止肠内水份的吸收,同时将组织中的水份吸收到肠腔中来,使肠内容积增大,对肠壁产生刺激,放射性地增加肠蠕动而导泻。需要注意,口服硫酸镁导泻时,如果药物水溶液过浓,可能导致药物从机体组织中大量吸收水分从而造成组织脱水。因此,宜清晨空腹服用,并大量饮水,加速导泻并防止脱水。肠道出血、孕妇、急腹症患者、经期妇女禁用硫酸镁导泻。若由中枢抑制药引起的中毒需导泻时,应避免使用硫酸镁,可改用硫酸钠或遵医嘱。

2、利胆作用:口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠粘膜,反射性地引起胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促进胆囊排空,产生利胆作用。

三、当硫酸镁是外用给药时:硫酸镁外用可以消炎去肿,常用给药方法为50%硫酸镁溶液外用热敷患处。

1、其原理为:50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液,局部湿敷可产生高渗透压,使肿胀部位组织水肿液通过渗透平衡被吸出,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消肿作用;

镁离子可以拮抗钙离子,促进皮肤及皮下组织血管平滑肌舒张,降低毛细血管血压,使局部渗出减轻,从而水肿减轻。2、主要用于浅表炎症:外敷用药仅在局部作用起效,安全性相对较高。外敷时可将50%硫酸镁溶液加热至40℃左右,浸湿纱布块,取出后稍拧干(以不滴水为宜),敷盖在患处,再覆上一层塑料薄膜(可用保鲜膜),还可再用热水袋按压以加强保温。一般每次热敷15-20分钟,一日2-3次。可根据受伤程度及炎性反应轻重适当增减时间和次数,或向医生咨询。