推开“生死门”，带你“揭秘”ICU病房

每当人们听到“ICU”，大部分人的第一感觉都是：可怕、鬼门关、有去无回、太贵等。它往往给人以神秘、令人恐惧等印象。事实上ICU是距离死亡很近，但更多的是带给患者及家属生的希望。ICU并不可怕它只是需要被了解！

什么是ICU？

ICU其实是重症监护病房(Intensive Care Unit)的缩写，一般称为重症监护室，是为重症或者昏迷患者提供多种类、高质量、有针对性的治疗及最佳护理，从挽救生命至脱离呼吸循环等生命支持措施，以最大限度地确保危重病人生命和生存质量。

ICU患者为什么不让家属陪护？

因为ICU的患者病情都极其危重，患者自身抵抗力降低，免疫出现抑制，继发感染风险极高，相关操作都需要严格无菌要求，需要专业的护理人员进行护理，而大部分家属缺乏无菌观念，容易导致交叉感染，加重患者感染的风险，所以家属的陪护弊大于利。基于以上原因，探视前医护人员会对探视者进行院感防控教育，让探视者穿隔离衣戴口罩及帽子的方式进行保护性隔离，保护患者在探视期间免招外界致病微生物的感染。同时加强物品表面、地面、床单位的清洁和消毒，加强空气流通和净化，为探视提供安全保障

ICU探视固定时间段吗？

一般而言，为了便于管理，加强医患的交流，加速患者的康复，同时也减少患者中断治疗时间，ICU常设置固定探视时间段。但个性化弹性探视也是必要的，比如家属工作与探视时间冲突，患者对家属高度依赖，患者存在精神疾患，患者为未成年人等。弹性探视政策是优质护理的重要组成部分，有助于减轻患者和家属的压力，增强信任，并促使医护给予更人性化的治疗与护理。

重症患者常常因自身疾病的伤痛、各种监护、诊疗、抢救、环境等多种因素的影响，产生恐惧、焦虑、孤独、抑郁、绝望、矛盾的心理，甚至产生精神症状，对生理、心理产生多种负面影响。因此，临床医护除专注治疗患者的原发疾病外，还应创造一个良好的人文环境，应加强人文关怀的认识与教育，在不影响治疗和护理的前提下，针对患者制定个性化弹性探视时间，充分发挥家庭和积极作用，给予患者必要的情感支持，开展个性化服务，提高人文管理水平，提升医疗服务水平及患者满意度。

住在ICU会不会一直饿肚子？患者的营养支持怎么做？

患者入住以后医生会根据病情决定患者的营养方式，对于病情原因不能进食但胃肠道可以耐受的患者会留置胃管，选择合适的肠内营养制剂，经鼻胃管鼻饲。胃肠道无法耐受肠内营养的患者采用静脉营养，当然也有少数患者可以自主进食，护士会根据医生的饮食医嘱通知家属送饭。

ICU的患者都很痛苦吗？

ICU的患者疼痛是普遍存在的，疼痛会使心率增快、血压增高，增加心脏负担，出现全身炎症反应综合征，加重组织损伤，增加并发症，延长患者住院时间。疼痛性质因人而异，来源不同（例如重症患者对气管插管等各种治疗措施出现不耐受，患者对手术切口不耐受，患者存在神经病理性疼痛等等），并且不同患者对疼痛的感知与耐受度亦不同。鉴于危重患者存在包括沟通受损、神志改变、机械通气、手术以及使用有创监测、睡眠障碍和制动/非制动状态的特征，医生通常都会给患者进行个体化镇痛镇静措施，以助于病情的恢复。

ICU其实并不神秘，也不是来了就出不去的地方，在如今的医学发展和医护人员的努力下，在ICU里，无数人推开了“生的那扇门”。希望大家能打破对ICU的恐惧，在病情需要时及时转入ICU进行监护及治疗。