脸上有毛孔粗大、细纹、眼袋等衰老问题，想去做医美抗衰，该选择哪种项目？

面诊医生经评估后可能会给出一个「分层抗衰」方案，这算是个抗衰新理念，咱们提前压一波热点。

一．不同层次衰老表现不同

看过相关科普的朋友应该知道，我们皮肤本身就是分层的，由浅至深大致可分为：表皮层、真皮层、皮下组织、 SMAS 筋膜层。再往下就是肌肉骨膜骨骼了，改善手段有限，所以我们主要说前4层。

1.表皮层

成年后，表皮以越来越快的速度开始变薄，尤其是女生的面部、颈部等部位，变薄速度更快，平均每10年减少约6.4%。含水量、脂质含量降低，皮肤屏障功能变弱，容易出现干燥脱屑、毛孔粗大、干纹细纹、暗沉发黄等。

2.真皮层

真皮层有很多胶原蛋白，所以皮肤才会紧致有弹性。随着年龄和增长和紫外线影响，胶原蛋白逐渐流失，导致皮肤弹性变差，出现越来越明显的细纹、动态纹（抬头纹、鱼尾纹）。

3.皮下组织

皮下组织包括两个部分：皮下脂肪和纤维网。皮下脂肪主要给面部提供饱满感，大家熟悉的"苹果肌"主要是颧骨前的脂肪组织，所以"苹果肌"不是肌肉，而是脂肪。

当皮下组织出现衰老时，主要表现为脂肪流失，如面颊凹陷、眼袋、双下巴、法令纹等。

4. SMAS 筋膜层

SMAS层就像个"网兜"，对皮肤起着支撑作用。

当这层出现衰老后，"兜不住"软组织，导致脸部松弛下垂明显、面部轮廓不清晰、出现口角囊袋等。

很多时候，皮肤衰老问题并不是单一出现，有时候是"两兄弟"，有时候是"三兄弟"。涉及多个层次，单兵作战效果一般，这时需考虑多种技术联合治疗，才会达到1+1>2的效果。

二．分层抗衰思路

1.表皮层

主要是维护皮肤屏障功能，日常的清洁一保湿一防晒能基本满足，也可搭配一些功效性护肤品产品，比如视黄醇（ A 醇）。

临床研究证实视黄醇拥有改善皮肤厚度和促进胶原蛋白生成的作用，在一定程度上可以减少皱纹程度，是对抗皮肤老化的一个好手。

2.真皮层

使用功效型护肤产品对于真皮层抗衰也有一定作用，但如果无法耐受，或者想要见效更快的话，医美手段是个不错的选择。

比如注射肉毒毒素可以改善动态皱纹，如抬头纹、法令纹等；

水光针可以直接将诸如小分子玻尿酸打到真皮层，增加皮肤水含量，达到提亮肤色、提拉松弛皮肤和淡化皱纹的效果；

3.皮下组织

以医美手段为主，比如热玛吉主要用于改善皱纹和皮肤松弛；

 Fotona 4D Pro 的 Piano 模式，作用于真皮深层和皮下组织，通过深层加热起到收紧提拉、溶脂塑形的作用，一般是用来改善双下巴、嘟嘟肉这类问题。

 4.SMAS 筋膜层

针对 SMAS 筋膜层的项目比较少，常用的有超声炮，它可以作用在 SMAS 筋膜层上，收紧"网兜"，起到提拉紧致、改善下垂的效果。

其实做到分层抗衰最主要是清楚问题出在哪些层次上。以皱纹为例，浅表皱纹通常涉及真皮层，随着时间发展，这个皱纹可能会越来越深，波及到邻近的脂肪层。要想改善这个皱纹，就得同时深入真皮和脂肪层。当然这是医生需要考虑的方向，所以作为求美者最重要一步是挑选好合适的机构和医生。