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诺如病毒的实验室检测方法
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2024/01/17 点击：1673次
1、标本类型
（1）粪便，首选
（2）肛拭子，适合于考虑是诺如病毒感染而没有粪便的，或者说排不出粪便的，就需要借助于肛拭子采取粪便。肛拭子的检出率低于粪便标本，且比较容易出现假阴性，因此在临床中使用几率相对较少，尽量让患者留取粪便进行送检。
（3）呕吐物
（4）水，如果怀疑是水源性污染爆发时，可以采集1L以上的水样进行检测。
（5）食品，因为食品成分比较复杂，病毒含量也比较低，所以比较难以提取诺如病毒，在临床中应用比较少。
（6）环境涂抹采样，像厨房、厕所、门把手、玩具等，用无菌拭子涂抹表面后，放到缓冲液中送检。
2、标本采集要求
（1）粪便：首选样本类型。若为水样便，采集1-5mL；若为成形便，采集5g左右，将样本置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内严格密封送检。
（2）肛拭子或呕吐物标本：采集后放在含有PBS缓冲液或Hank’s的采样管中，尽快送检。
3、实验室检测方法：目前常用的实验室检测方法为胶体金法和分子生物学方法。
（1）胶体金法：可检测人粪便中诺如病毒的GⅠ和GⅡ型抗原的定性检测。此方法操作简便、灵敏度较高，只需5-15分钟，就可快速检测出是否感染了诺如病毒。
（2）分子生物学方法：逆转录聚合酶链反应（RT-PCR)能检测出低浓度GⅠ、GⅡ和GⅣ三个致病型的诺如病毒感染，该方法灵敏度高，特异性强。
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