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ICU的气管插管很可怕？
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2024/06/28 点击：6867次
守候在ICU门外的亲友们应该经常能听到ICU医生与家属沟通患者需要气管插管。大家一定很疑惑，但又能感受到气管插管的重要性，那么气管插管到底是怎么回事？我们今天就说说气管插管的那些事儿。
什么是气管插管？为什么要气管插管？气管插管是不是很难受？不插不行吗？
气管插管是将一种特制的气管内导管通过口腔或鼻腔，经声门置入气管或支气管内的方法，帮助病人呼吸的生命通道，为呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道吸引等提供最佳条件，是抢救呼吸功能衰竭和意识障碍患者的重要措施。还可以连接呼吸机等抢救设备，缓解呼吸衰竭等病症，大大提高抢救治疗成功率。
我们可以通过气管插管给病人吸痰、清理呼吸道分泌物保证气道通畅，也可以接呼吸机由呼吸机完全或辅助病人呼吸来改善缺氧情况。气管插管虽然看着想着是很难受，但是我们会使用镇痛镇静药物，等病人睡着的情况下插入，病人就不会那么难受痛苦啦。
气管插管后病人都说不了话了,那还怎么和医护人员沟通？如何表达自己的需求？
由于气管插管会通过喉咙进入气管内，所以带气管插管的病人无法说话，不能准确表达。但是，医护人员会指导病人通过采用写字、图片、手势、点头或摇头等方式进行沟通，表达需求，获取帮助。并将患者目前的病情、恢复情况给予充分解释，减轻患者焦虑，同时加强心理护理，让患者充分理解并配合治疗。
气管插管后病人怎么进食？口干、口渴了怎么办？
经口气管插管的病人我们会安置一根胃管进食，无论哪种气管插管我们会给他们湿润嘴唇，也都会一日做三次口腔护理，保证口腔清洁湿润，每日都会静脉补液，保证病人进的液体量和出的液体量要保持平衡，身体不会缺水脱水。
插管以后，能不能不约束双手呢?
ICU的病人身上管子本来就比较多，也都特别重要，若不经意病人自行拔出管道，那生命安全会受到严重的威胁，适当约束一下，保证病人安全，是非常有必要的。我们也会评估和随时观察约束部位的情况，保证约束有效的情况下不会因勒太紧、勒太久造成伤害。当然我们每2小时都会给病人翻身，变换体位，松解约束带，尽可能让病人感到舒适。
什么时候拔管?拔管后有没有什么注意事项？
是根据病人的病情和具体情况决定的。当病人的病情好转，可以自主呼吸，咳痰有力的时候拔出气管插管。拔管后，病人会跟健康人一样，自己呼吸，自己咳痰，没有什么副作用，但要注意可能出现牙齿松动以及喉咙会因为插管而出现轻微的疼痛或不适感，两三天后都会好转。
温馨提示：若病人因病情曾多次插管或气道有过手术史（困难气道）、固定性假牙、牙齿松动等，应在插管前及时与医生沟通哟！