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急性心肌梗死 救得早 就救得好
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2022/06/02 点击：14269次
急性心肌梗死救治病例分享
患者，男，53岁，既往无高血压、糖尿病。 突发胸痛3小时。
急诊心电图如下
发病3小时溶栓近期效果与急诊PCI相似，充分抗血小板、抗凝基础上，立即启动溶栓治疗。
入门-溶栓时间（D2N）21分钟。
溶栓中需要观察室速、室颤等恶性心律失常，早期识别、及时处理，包括电除颤、心肺复苏。
该患者在溶栓中出现心率下降、停搏、血压下降，予阿托品静注等积极抢救措施后心率上升，病情逐渐稳定。
按规范，溶栓后结束2-24小时内冠脉造影：回旋支中段狭窄95％。
予PCI治疗后血管通畅。
早期静脉溶栓的意义在于使急性心肌梗死再灌注前移，减少心肌坏死面积，有效减少心力衰竭等并发症，改善患者预后。
昆明市官渡区人民医院胸痛中心(基层版)
2019年7月14日，2019年度第二批次胸痛中心认证经过专家委员会集体投票，昆明市官渡区人民医院胸痛中心(基层版)通过中国胸痛中心认证，成为国家胸痛中心认证的医院。在中国胸痛中心地图中增添了一名成员。2019年7月26日我院在2019年第二批次胸痛中心授牌大会上接受了国家级《中国基层胸痛中心》的牌匾。
昆明市官渡区人民医院胸痛中心将不忘初心、牢记使命，继续砥砺前行!!!
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