药师叮嘱“服用这些药物期间不要晒太阳”

炎炎夏季是皮肤最容易受伤的季节，根据人种、肤色有所不同，人们对日光的敏感性也不同。但还有一种原因，容易使人对光有了一定程度的易感性，那就是服用一些特殊的药物。在夏天，部分患者在医院取药时，药师会交代服用某些药物后“不能晒太阳”，因为有可能出现严重的【光敏反应】。

一、光敏反应的识别

1、光毒性反应可发生于任何人。一般首次用药后经日光及类似光源照射，几分钟到几小时内即可发生，发病在面部、胸上V型区、四肢等曝光部位皮肤。临床表现类似日光性皮炎，为水肿性红斑，严重者出现水疱，自觉有灼热感和刺痛感。

2、光变态反应发生于少数过敏体质者，小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应。光变应性反应首次发病一般有24-48h的潜伏期，皮疹除发生于曝光部位外，也可迁移至非曝光部位。

二、当服用下列药物后一定要注意防晒：

1、抗微生物药：司帕沙星、氟罗沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、克林沙星、洛美沙星、西他沙星、复方新诺明、甲氧苄啶、米诺环素、多西环素、地美环素、庆大霉素、吡嗪酰胺、灰黄霉素、酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬。

2、抗肿瘤药：甲氨蝶呤、长春新碱、羟基脲、氟尿嘧啶、索拉非尼、威罗菲尼、氟他米特、多西他赛、卡培他滨、多柔比星、替加氟、紫杉醇、达卡巴嗪、表柔比星。

3、非甾体类抗炎药：阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、罗非昔布、美洛昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、萘丁美酮、吲哚美辛等。

4、利尿药：氢氯噻嗪（双克）、呋塞米（速尿）、吲达帕胺、氨苯喋啶。

5、抗过敏药：马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、赛庚啶、色甘酸钠、西替利嗪、氯雷他定、异丙嗪。

6、降糖药：格列美脲、格列吡嗪、格列本脲、二甲双胍、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、西他列汀。

7、降脂药：吉非罗齐、苯扎贝特、非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀。

8、降压药：

CCB类：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、地尔硫䓬。

ACEI类：贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利、雷米普利、喹那普利。

ARB类：氯沙坦、缬沙坦。

9、抑酸药：雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。

10、抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁、普萘洛尔。

11、抗疟疾药：奎宁、氯喹、羟氯喹、乙胺嘧啶。

12、神经系统药：阿普唑仑、拉莫三嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、奥氮平、氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、丙米嗪、地昔帕明、多虑平、阿米替林、舒乐安定、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛。

13、外用药：氢醌霜、异维A酸软膏。

三、药师小妙招：如何避免光敏反应

1、可以调整给药时间，若药物非必须早上服用的则可以选择晚上服用，以减少光敏反应发生。    

2、在服用能引起光敏反应的药物期间及停药后，至少5天内不要晒太阳，避免接触阳光或者紫外线。外出时应注意皮肤防护，涂擦防晒霜、撑遮阳伞等。    

 3、如果出现光毒性反应或皮肤损伤，应立即停止使用具有光敏作用的药物，并及时就医。不要自行使用药物，以免耽误病情。    

 4、在服用药品前一定要仔细阅读说明书，或咨询医师、药师服用的药品有哪些注意事项。