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关于急性胆囊炎的小知识
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2023/03/14 点击：6696次
1.急性胆囊炎是什么？
发生于胆囊的急性炎症称为急性胆囊炎，常由胆囊管梗阻和细菌感染引起，是外科中“排行第二”的急性症，仅次于急性阑尾炎。
2.急性胆囊炎在人群中的发病情况是怎样的？
急性胆囊炎是一种常见的消化道疾病，任何年龄的人都可能患病。其中急性结石性胆囊炎在女性中多见，50岁前为男性的３倍，50岁后为1.5倍；急性非结石性胆囊炎患者多是严重感染或创伤伴发的，体弱或老人更多见。
3.急性胆囊炎的主要病因有哪些？
（1）胆囊管堵塞
结石、肿瘤、蛔虫等堵塞胆囊颈或胆囊管后，胆囊排空受阻，囊内压力增高，囊壁血管受压，供血不足，降低了机体对化学刺激和细菌感染的抵抗力。
（2）细菌感染
这些导致胆囊炎的细菌大多从胆道进入胆囊，也可以经血液或经淋巴进入胆囊，胆汁流出不畅时，这些细菌可能在胆囊中繁殖，就容易造成胆囊感染。
4.急性胆囊炎有哪些诱发因素？
饱餐、进食油腻食物、大手术、烧伤等是常见诱发因素。
5.急性胆囊炎有哪些典型症状？
急性胆囊炎属于急性炎症性疾病，会有典型的炎症表现——红、肿、热、痛、功能障碍。与其他急性炎症病变不同的是，由于胆囊深在腹腔内，当胆囊炎症波及腹膜时才会有局部的症状和体征。
(1）疼痛
疼痛部位：右上腹、上腹或剑突下疼痛；
疼痛性质：阵发性腹痛，绞痛或持续性腹痛，可放射至右肩部、心窝部或后背部；
疼痛时间：饱餐后，油腻餐后，常在夜间。
（2）黄疸
出现全身皮肤、巩膜黄染的情况，而胆囊炎引起的黄疸多为轻度黄疸，随炎症消退或症状缓解，黄疸会很快消退或减轻。
（3）消化道症状
出现腹胀、恶心、呕吐、反酸、厌食、烧心、呃逆、厌油腻等消化道功能异常的临床表现。
（4）查体症状
医生进行检查时，用手按压腹部不同部位，患者出现右上腹、上腹或剑突下有不同程度的压痛，甚至出现反跳痛、肌紧张等。急性胆囊炎典型的体征在医学上称为墨菲征阳性，即用手拇指压住腹直肌外缘和肋弓交界处，医生让患者呼吸，胆囊可以随呼吸上下移动。如果胆囊肿大炎症明显，活动时就会触碰到拇指尖，出现保护性的呼吸停顿，以缓解拇指触碰炎症胆囊壁而出现的疼痛。
6.急性胆囊炎去哪个科室就诊？
大多数情况下，患者由于出现右上腹痛、恶心、呕吐等症状，需要到肝胆外科就诊。