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阴道五联检的检测临床意义
- 来源：昆明市官渡区人民医院 发布时间：2024/06/14 点击：9433次
一、阴道五联检采用化学反应方法，共有五项检测指标：
1、N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶（NAG）活力检测
主要作用是提示霉菌和滴虫感染。NAG是白色念珠菌、阴道毛滴虫所分泌的特异性酶，正常阴道分泌物中不含此酶，只有此类病原微生物感染时才能检测到NAG的存在。NAG阳性提示有霉菌、滴虫感染 ，此时结合镜检，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎能在镜下看到霉菌或滴虫，若两者都没有，则考虑是否是支原体感染。
2、唾液酸酶（SNA）活力检测
唾液酸酶是加德纳菌、动弯杆菌等BV致病菌分泌的特异性酶。若SNA阳性提示有细菌性阴道病。
3、白细胞酯酶（LE）活力检测
该指标主要反应阴道炎症的感染程度。LE为多形核白细胞释放的羧酸酯酶，在健康状态下含量低，当机体发生炎症反应时，由于多形核白细胞的趋化性，多形核白细胞在炎性病灶聚集并大量释放白细胞酯酶，因此检测阴道LE的含量可反应阴道炎症的程度。
4、过氧化氢（H2O2）浓度检测
过氧化氢是反应阴道微生态平衡的重要指标，产过氧化氢的乳酸杆菌是维系阴道微生态平衡的优势菌。过氧化氢表示阴道有益菌群是否正常，其显色为阴性，反应阴道微生态正常，提示阴道处于健康状态；其不显色结果为阳性，则反应阴道微生态平衡被打破，产过氧化氢的乳酸杆菌减少或功能下降，阴道微生态失衡。
5、pH值
pH值是反映阴道微生态平衡的重要指标，正常阴道的pH值在3.8-4.5，阴道菌群失调和炎症，其pH值﹥ 4.5（单纯霉菌阴道炎除外），pH值越高，说明阴道微生态失调越严重。
二、样本要求
1、检测样本为阴道分泌物，采集后应及时送检。
2、受检者取样前24小时内应禁止性交、盆浴、阴道灌洗及局部上药等；在48小时内未使用阴道润滑剂等化学物质，以免影响检测结果。
3、带血的样本会对结果判读有影响，临床应慎用。
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