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  • “麻醉师”和“麻醉医师”,傻傻分不清?快来一探究竟!

  • 来源:昆明市官渡区人民医院   发布时间:2024/09/05   点击:3875次

在当下,许多人包括一些非麻醉专业的医生,常常搞不清“麻醉师”与“麻醉医师”的差别。人们习惯称他们为“麻醉师”,但他们更希望被叫做“麻醉医师”。这两者真的不一样吗?在大众印象里,他们似乎就是术前给病人麻醉、术中做监护工作、术后把病人送回病房的人,不都是做麻醉、给药、监护吗?加个“医”字就有变化了?答案是肯定的。

中国麻醉学界大家曾因明教授曾将从事麻醉医学的人员分为“麻醉匠、麻醉师与麻醉医师”三类。“麻醉匠”只会打麻醉,却不知为何打、怎么打、打哪种,只会做气管插管、腰穿,凭经验用镇静、镇痛药物。“麻醉师”知道为什么打、怎么打、打哪种对病人好,了解各种药物的适应证、禁忌证,管理手术没问题,但缺乏对突发事件的预见性和处理能力。“麻醉医师”则具备深厚医学知识,能掌握内、外、妇、儿、B超、心电图等基本知识,熟知各项检查指标意义,术中管理平稳,还能提前做好应对一切突发事件的准备。

“麻醉师”这个称呼与我国麻醉医学及麻醉医生的发展历史密切相关。现代医学,即“西医”从欧美传入我国。在西方医学中,最初的麻醉实施者从外科医生到护士,再到麻醉医生。如今,麻醉医师在现代医院中占据重要地位。在美国,麻醉医师收入在医生行业中最高,足见其重要性。

在我国,现代医学传入时已较成熟,但麻醉学的发展却历经类似诞生初期的历程。解放初期,百废待兴,多数医院在筹办组建中,因对麻醉专业不了解,未设立单独麻醉科,“麻醉”只是大外科的一个小组。当时从事麻醉工作的多是护士或技师,被称为“麻醉师”。到 20 世纪 80 - 90 年代,麻醉科才从大外科分离出来。随着我国医学事业发展,麻醉医学的重要性逐渐被认可,护理人员也不再实施麻醉。我国麻醉医生的培养虽与西方国家不同,但也是正规医学院校毕业的医学生担当。未来,麻醉医生培养也将走上“基础医学教育 - 临床培训 - 麻醉专科培训”之路。所以,“麻醉师”只是旧称,若仍这样称呼麻醉医师,是不尊重他们的职业。

加了“医”字,他们的工作性质不只是给病人做麻醉这么简单,更重要的是在手术中调控病人生命体征,确保病人在无痛与安全条件下顺利手术。作为“医”者,他们要独立思考、快速处理,与外科医生是合作关系,在危急情况下甚至起主导作用。麻醉医生不仅进行医疗操作、决策,还应用特定药物与技术调控病人生命安全。

给需要手术或检查的病人实施麻醉只是现代麻醉学科的部分工作内容。那为何危重病人的监测治疗、急救复苏、疼痛治疗也是麻醉医生的工作范围呢?相对而言,没有哪个医生比麻醉医生更理解病人整体功能调控、危急情况下的急救复苏以及镇痛药的作用机制和药物调控。最初的危重症监护病房(ICU)就是由麻醉科医生创建的。在欧洲,多数大型医院的综合救治实力最强的 ICU 往往隶属于麻醉科,因为麻醉科医生的培训包括麻醉、疼痛、急诊和重症监护四方面,日常工作也由他们全面负责。

麻醉医生的工作不被大多数人熟知和理解,不像外科医生那样享受鲜花与掌声,还常被称为“麻醉师”,但他们坦然面对。对他们来说,尽心尽责做好本职工作,看着病人安全度过手术期并送出手术室,就是最大的心愿。期望病人及其家属能多给予他们理解和信任。手术医生治病,麻醉医生保命,只有小手术,没有小麻醉,这就是麻醉医生无比重要的工作。