耳朵有包，是怎么回事？

外耳包块是常见的耳朵疾病，可能由多种原因引起。本文将对外耳包块的常见类型、症状、图片等进行详细介绍，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

    常见疾病

1、耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是一种非感染性的囊肿，多发生于耳廓的前上方或后下方。囊肿内充满液体，无红肿热痛等炎症表耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，系指耳廓外侧面的囊肿样隆起，内含浆液样渗出物，发病年龄以30～50岁青壮年居多，男性多于女性，多发生于一侧耳部。积液在软骨内，而非软骨膜和软骨之间。

2、外耳道疖肿

外耳道疖是外耳道软骨段皮肤的局限性急性化脓性炎症。致病菌多为葡萄球菌侵入毛囊、皮胳腺所致，是一种多发病，夏季更为多见。外耳道疖又名局限性外耳道炎，为外耳道软骨部毛囊感染所致。多为单个，亦可多发。主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛，张口、咀嚼时尤甚，常向头部放射。全身多有不适感或体温升高。若疖肿较大阻塞外耳道时可有听力减退，疖肿破溃则症状减轻。

3、耳廓软骨膜炎

耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜急性化脓性炎症，多因耳廓外伤、外耳及邻近组织感染扩散、耳部手术等继发耳廓感染而引发。患者常表现耳廓局部红、肿、痛等典型症状。当治疗不及时，常因耳廓供血不足，造成耳廓软骨不同程度的坏死而导致耳廓畸形。

4、外耳道骨瘤

外耳道骨瘤是由于外耳道骨壁的骨质局限性过度增生而形成的结节状或类圆形隆起。一般生长缓慢，早期没有症状，常在挖耳时感觉耵聍较多，掏出困难、有堵塞、疼痛感时，被人所察觉。随着骨瘤瘤体的不断增大导致外耳道阻塞狭窄，引起耳部闷胀、流脓和听力下降。如果发生会有局部疼痛感、也可有耳道流脓现象。临床表现为外耳道壁局部隆起、外耳道狭窄，表面皮肤无异常；通常无症状，为意外发现。病灶通常为单侧，可附着于鼓鱗缝或鼓乳缝，最常见于外耳道骨-软骨结合部附近，骨瘤常与其下方的外耳道骨质没有联系。可能与外耳道手术史有关，可伴有外耳道及中耳胆脂瘤，如伴胆脂瘤可有浆液性中耳炎；也可能是骨质的自发性生长。

5、感染型先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管俗称苍耳、仓眼、耳仓等，其形成与耳廓胚胎发育异常有关，具体为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致，是常见的耳科先天性疾病之一。据国内统计，先天性耳前瘘管发病率为1.2%～2.5%，单侧多于双侧(4：1)，且女性发病多于男性(17：1)，存在家族遗传现象，是一种常染色体显性遗传病。

先天性耳前瘘管占发病的82.58%，表现为局部红、肿、痛，瘘口溢脓液;严重者出现周围软组织肿胀，形成脓肿破溃或者肉芽，反复感染经久不愈、可形成瘢痕。本病在感染严重时可引起耳前脓肿、耳后脓肿、化脓性耳廓软骨膜炎、耳廓畸形等并发症。

6、耳廓皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿俗称粉瘤，是由于局部的皮脂腺分泌过于旺盛，而其开口部位发生堵塞，导致逐渐增大。皮脂腺囊肿发生在外耳道部位，也可以通过手术完整的切除，不过必须将其里面的包膜切除干净，否则还容易复发。应该到正规医院的外科进行检查和治疗，皮脂腺囊肿是比较小的手术，不过发生在外耳道部位，需要小心谨慎，以防止破坏外耳道，从而影响听力，在此期间应该注意休息，避免过度紧张和焦虑，发生囊肿的部位，避免用手抓挠刺，以防止发生感染。

7、耳廓瘢痕疙瘩

耳廓疤痕疙瘩发生大多是因穿耳孔器械对周围组织的创伤、局部炎症或异物的刺激等因素引起，导致局部结缔组织异常增生形成的良性病变，向水平方向和垂直方向浸润生长，损伤处表面隆起不平，瘢痕边缘明显而不规则。常超过界限外，呈粉红色或紫红色，触之如软骨样硬度，无弹性。耳廓疤痕疙瘩大多见于中青年女性，常伴有痛、痒等症状。

8、达尔文点

达尔文点（Darwin's tubercle，又称达尔文结节）是人的耳轮后上部内缘的一个小突起，其表现有不同程度的差异，从没有痕迹到极明显的突起。

9、腮腺肿物

腮腺肿瘤是发生于腮腺组织的肿瘤的总称，腮腺位于颜面两侧耳屏前，咬肌表面。以面神经为界将其分为浅深两叶，深叶突入下颌后窝内与咽旁间隙相邻。肿瘤绝大多数发生于腮腺浅叶，但约有12％发生于深叶。腮腺肿瘤是一种常见的颌面部疾病，发生率约占涎腺肿瘤的80%。其临床表现主要为腮腺区的肿块，同时，若肿瘤侵犯周围其他组织也会有相应的继发改变。

10、耳后淋巴结炎

耳后淋巴结炎症在急性淋巴结炎中较为常见，主要是由于细菌和病毒感染，一般伴有淋巴结肿大、发红、肿胀和疼痛等不适表现。具体的治疗方法需要根据病因进行抗生素抗感染治疗，也可以在医生的指导下进行抗病毒，或是应用清热解毒类的药物进行治疗。如果患者已经出现明显的淋巴结肿大，或是治疗后症状没有明显的缓解，则需要在正规医院进行巴结穿刺活检确认病因，排除淋巴结核及恶性肿瘤转移等异常情况。